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治疗糖尿病常用的药物有哪些？
随着糖尿病发病率的增高，糖尿病的治疗药物不断增加，对糖尿病患者的个体化治疗有了更多的选择。一.口服降糖药，1.双胍类：二甲双胍。2.磺脲类：格列本脲、格列砒嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲。3.格列奈类：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈钙。4.α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。5.DPP-4 抑制剂:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。6.噻唑烷二酮类：罗格列酮、吡格列酮。7.钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净、恩格列净、卡格列净。二.注射类降糖药，1.胰岛素：根据来源和化学结构不同，可分为动胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。2.GLP-1受体激动剂，艾塞那肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽、利司那肽。无论是口服降糖药物；或是注射降糖药物目前增加。但糖尿病患者要根据个人情况找专科医生，制定合理化治疗方案，才能达到好的治疗效果。
治疗糖尿病的药物有哪些？
治疗糖尿病的药品分为口服药和注射类药物，如下所示：
1、胰岛素增敏剂，可改善糖尿病人胰岛素的作用效果，如二甲双胍，是最基础用药；噻唑烷酮类药物，包括吡格列酮、罗格列酮；
2、刺激胰岛素分泌药物，即刺激β细胞分泌类药物，如磺脲类口服降糖药、非磺脲类口服降糖药、二肽基肽酶-4抑制剂；
3、肾脏钠葡萄糖转运体抑制剂，可使排糖增加，减少能量负荷；
4、肠道作用类药物，包括阿卡波糖、糖苷酶抑制剂和伏格列波糖，使碳水化合物、淀粉分解成单糖过程中受到阻碍，不能变成单糖而直接进入血液循环，可缓解餐后高血糖；
5、注射类药物有胰岛素、模拟肠道胰高糖素样多肽-1受体激动剂。
有哪些降糖药？什么降糖药比较好？
第一、双胍类的药物，比如二甲双胍可以减轻体内胰岛素的抵抗，降低血糖。第二、磺脲类的药物，属于胰岛素的促泌剂，可以促进体内胰岛素的分泌来降低血糖。第三、TKD类的药物。比如罗格列酮、吡格列酮可以增加体内胰岛素的敏感性来降低血糖。第四、格列奈类的药物，比如瑞格列奈可以短效的促进胰岛素的分泌来降低血糖。第五、α-糖苷酶抑制剂类的药物，比如阿卡波糖可以减慢肠道中碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。第六、DPP-4抑制剂类的药物，比如西格列汀可以减轻体内胰岛血糖素的分泌，促进体内胰岛素的分泌来降低血糖。第七、GLT-2类的药物，主要是减少肾小管中尿糖的重吸收，从而促进尿糖的排泄而降低血糖。
比较好的降血糖药物有美吡达，达美康，二甲双胍等。但是一定要在医生的指导下进行药物的使用，通常二甲双胍属于一种较为常用的药物，也可以结合相关的病情，通过药物的使用进行缓解，突然血糖出现升高，可能会导致糖尿病的发生，也会对身体的各个器官造成一定的影响。
常见降血糖药物有哪些
正常人的糖代谢通过神经、激素等的调控降糖药有哪些，处于相对的动态稳定状态。但先天性的某些酶缺陷、神经系统紊乱及内分泌失调降糖药有哪些，均可引起糖代谢障碍，使血糖发生波动。在采取饮食控制和适当运动仍不能控制血糖时，就需用药物进行调节。下面是降糖药有哪些我为大家带来的关于常见降血糖的药物的知识，欢迎阅读。
降压药
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 高血压患者常出现胰岛素利用障碍，ACEI对改善胰岛素利用有效。如依那普利降低血糖的效果比卡托普利好。西拉普利可在血糖升高时使胰岛素分泌增加，但对改善胰岛素利用效果不明显。有学者比较卡托普利、依那普利、喹那普利、雷米普利、赖诺普利和安慰剂对胰岛素利用的影响，这5种ACEI均对改善胰岛素的利用有效，其中以赖诺普利的作用最为明显。另有试验表明，培哚普利在降压时，能使胰岛素敏感性明显增加，有人认为ACEI改善胰岛素的敏感性不依赖于血管紧张素Ⅱ的降低，这可能与内源性激肽增加有关。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
大多数血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对胰岛素的敏感性无任何影响，但有人报道，坎地沙坦有改善胰岛素敏感性的作用。这可能与肾素-血管紧张素系统活性的改变，从而导致其他神经因子活性的改变有关。 钙离子拮抗剂 该类药能提高胰岛素的敏感性。有人以氨氯地平进行双盲对照研究，结果显示，氨氯地平能增加胰岛素介导的葡萄糖摄取，机制可能为：通过降低细胞钙离子的水平来恢复胰岛素介导的血管扩张作用，进而增加肌肉组织的血流灌注，改善葡萄糖的利用。
拟肾上腺素药
多数拟肾上腺素药可致高血糖，如肾上腺素是α及β受体激动剂，能促进糖原及脂肪分解，使血糖升高，禁用于糖尿病患者。大剂量应用去甲肾上腺素时，能促进糖原分解及干扰胰岛素的分泌，从而导致高血糖。异丙肾上腺素是β1、β2受体激动剂，能促进糖原分解及游离脂肪酸释放，其升高血糖作用比肾上腺素稍弱。其他如间羟胺、去氧肾上腺素也可致高血糖。β2受体兴奋，生理上可表现为平滑肌松弛，骨骼肌的糖原分解增加和胰岛素释放。β2受体激动剂临床常用于哮喘患者，但对于糖尿病患者，由于β2受体激动剂有升高血糖的作用，故糖尿病患者应慎用此类药物。
β受体阻断剂
该类药物虽然能抑制糖原分解，但并不直接影响正常人静息时的血糖及胰岛素水平，也不影响胰岛素的降血糖作用，而使得由胰岛素引起低血糖后的血糖恢复速度减慢。但发生高血糖时，该类药物又可抑制胰岛素分泌，使高血糖持续时间延长，从而迫使应用胰岛素的剂量增大。应用非选择性β受体阻滞剂，如普萘洛尔，可阻止肾上腺素升高血糖，干扰机体调节血糖的功能，使血糖恢复正常水平的时间延迟。当它与降糖药合用时，能增强降血糖作用，还可掩盖某些低血糖症状(如心动过速)，致使低血糖时间延长。故糖尿病禁食患者或麻醉等患者应用该药时应谨慎。小剂量应用选择性β受体阻滞剂，如阿替洛尔和美托洛尔发生此种情况的可能性较小。
激素类药物
糖皮质激素类如强的松、可的松、地塞米松等，这些药物能增加肝糖原的合成，减少组织对糖原的利用和分解，使血糖升高。雄激素可明显影响葡萄糖和胰岛素的内环境稳定性，引起糖耐量降低和高胰岛素血症，使胰岛素的降糖作用减弱，从而也削弱了口服磺脲类降糖药(SU)的降血糖作用，故两者不宜合用。口服避孕药可减少周围组织对葡萄糖的利用使血糖升高;而大剂量应用孕激素也能升高血糖。如乙炔雌二醇可使糖耐量降低，对隐性糖尿病者，可诱发糖尿病，这可能是因为雌激素能增强生长激素的活力，引起尿糖、血糖升高的缘故。而生长激素有拮抗胰岛素的作用，能影响糖代谢，使糖耐量减弱，甚至会引起糖尿病。生长抑素，可抑制胰高血糖素和胰岛素的分泌，长期应用可致高血糖。甲状腺素可升高血糖浓度，促皮质激素能促进糖皮质激素的分泌。
抗感染药
磺胺类 该类药可与胰岛素竞争血浆蛋白，从而使血液中游离的胰岛素增多。同时，磺胺类药与磺脲类降糖药特别是甲磺丁脲等药合用时，可致磺脲类降糖药的游离部分浓度增高。此外，它还可减少磺脲类药的肾排泄，使其作用时间延长，应用时要注意调整降糖药的药量。
氯霉素 氯霉素可抑制肝药酶，减少磺脲类降糖药的肝脏代谢，从而使其降血糖作用增强，如与甲磺丁脲等降糖药物合用可引起低血糖。
青霉素 青霉素能减弱磺脲类降糖药与血浆蛋白结合力，从而使其降血糖作用增强。
喹诺酮类 应用该类药可导致低血糖，特别是对于高龄患者和肾功能障碍者。如糖尿病患者大剂量应用左旋氧氟沙星，可导致低血糖;应用司巴沙星以及其他新喹诺酮药物，偶尔会出现低血糖症状。应用环丙沙星偶尔也可导致高血糖。
四环素类 四环素、土霉素可抑制肝药酶，使降糖药的作用增强。但四环素类药可因储存时间较长，或受光、热、湿度等变化的影响而分解产生有毒物质，此类毒性物质可使患者产生肾损害、视网膜色素病变等。
黄连素 在单用二甲双胍控制血糖效果欠佳的情况下加用黄连素，能使血糖得到较好的控制。这可能与黄连素对抗升血糖激素以及促进胰岛β 细胞再生和功能恢复的作用有关，但其中的相关性究竟如何，仍有待大样本对照试验验证。
抗结核药
抗结核药异烟肼、利福平等能促进肝脏分泌较多的药酶加速甲磺丁脲的代谢与排泄，从而缩短甲磺丁脲的半衰期，影响降血糖作用，降低降糖药的疗效，使血糖升高。另外，其他抗结核药如吡嗪酰胺、乙胺丁醇也可使血糖难以控制。
咪唑类抗真菌药
咪唑类抗真菌药如氟康唑、咪康唑，与磺脲类降糖药合用，能抑制磺脲类降糖药的代谢，从而使磺脲类降糖药的半衰期延长，但也可能发生低血糖。
利尿剂等药物
噻嗪类利尿剂可抑制胰岛素释放和外周组织对葡萄糖的利用，使血糖升高。此外，速尿、丁尿胺、醋氮酰胺、氨苯蝶啶也可引起血糖升高，故糖尿病患者应慎用。但利尿酸钠，抗醛固酮制剂，咪吡嗪则对血糖几乎无影响。二氮嗪可使血糖升高，它可抑制胰岛素的释放，减少葡萄糖的利用，同时促使内源性儿茶酚胺释出增多，使血糖升高。吲达帕胺有弱的利尿作用和钙离子拮抗作用，可使糖尿病患者的糖耐量更差，故应慎用。哌唑嗪能改善胰岛素的敏感性，使血糖降低。
非甾体消炎镇痛药
消炎痛、水杨酸盐，可减弱磺脲类降糖药与血浆蛋白结合力，从而使血液中游离磺脲类降糖药增多，大剂量服用此类药物可增强磺脲类降糖药的降血糖作用。
此外，水杨酸盐还可减少磺脲类降糖药的肾排泄，使磺脲类降糖药作用增强，胰岛素的分泌增多，也可增加周围组织对葡萄糖的吸收。另外，保泰松可减少磺脲类降糖药的肝代谢和肾排泄。而阿司匹林用于糖尿病患儿，更易出现低血糖，故对糖尿病患儿应慎用。其他如扑热息痛也可致低血糖。
其他
酶诱导剂如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、灰黄霉素等，能激活肝微粒体酶，增加肝脏对磺脲类降糖药的代谢而减弱降血糖作用。单胺氧化酶抑制剂如异烟肼、痢特灵等，能抑制肝药酶，影响降糖药物的代谢而增强降血糖作用。烟酸可引起糖耐量下降，并通过末梢组织抑制对葡萄糖的利用。抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃近等具有升高血糖的作用。抗凝血药如双香豆素与磺脲类降糖药合用时，最初彼此的血浆浓度皆升高，但以后皆减少，故需调整两者用量。
降血糖的药
血糖升高首先可以通过物理治疗，也就是食疗进行调理，但如果食疗还是没有办法把血糖降下来，此时就可以选择吃些降血糖的药了，但药物总是会有副作用的，那么降血糖的药有哪些呢？
降血糖的药有哪些
血糖实在太高，又一直都降不下来的话，此时可以服用药物，那么降血糖的药有哪些呢？
降血糖药物包括黄芪，具有增强心肌收缩力、舒张冠状血管、降血压、保护肝细胞、降血糖的作用。临床上，黄芪常与滋阴药物(如生地、玄参、麦冬等)合用。)治疗糖尿病，还有地骨皮，地骨皮具有明显的降血压和降血糖作用。给人服用地骨皮煎剂，首先短期升高血糖，然后长期降低血糖。
降糖药物大体上分为以下几类，口服降糖药，其中又包含双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂，还有DPP-4抑制剂。其中胰岛素促泌剂比较典型的用药，比如有格列美脲、格列喹酮、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈。双胍类的药物是比较经典的，也是临床上的一线用药，现在临床上主要用的就是二甲双胍。
降糖天苷是什么
降糖天苷是有一定降血糖的功效的，但其不常见，那么降糖天苷是什么来的呢？
降糖天苷是指的有一定少量含糖份的天然的甘蔗。其实食用真菌鸡腿菇具有降血糖作用，对II型糖尿病有防治效果。I型糖尿病人体内铬含量往往偏低，需要补充三价铬及其它微量元素。用液体发酵方法大量繁殖鸡腿菇菌丝体，同时在培养基中添加三价铬及其它有关微量元素，发酵完成后再复配有关降糖的天然药物，制成具有降血糖作用的功能食品。该技术的特点是：功能因子明确，降糖效果明显。液体发酵效果高，质量好。
而燕麦具有很高的营养价值，其蛋白质含量是大米、白面的1～2倍，而且有超过大米、白面的3～5倍的脂肪，除了含有人体必需的八种氨基酸以外，还含有多种不饱和脂肪酸，尤其是含有丰富的亚油酸。燕麦是疏通血管的卫士，它可洗掉积聚在动脉璧上的脂质，早期预防和治疗冠状动脉粥样硬化。糖尿病患者服用后可延缓碳水化合物的吸收、降低餐后血糖葡萄糖的水平。
什么药降血糖效果最好
药物降血糖的效果是比较快的，因此血糖值已经处于危险的边缘的时候，可以直接服药，那么什么药降血糖效果最好呢？
黄芪是一种很常见的补气药，适合各种气虚体弱者。现代科学研究表明，黄芪具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞、降低血糖的作用。临床上常用黄芪配合滋阴药（生地黄、玄参、麦冬等）治疗糖尿病。黄芪还可以用于预防和治疗糖尿病并发高血压或者并发心血管疾病。
其实糖尿病是人体内胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致高血糖，属于代谢性疾病。糖尿病的病因与遗传因素、肥胖因素、饮食结构、环境因素以及某些病毒感染因素有关。血糖高可以口服降糖药，或者是注射胰岛素控制血糖，口服降糖药通常有磺脲类和双胍类。磺脲类的降糖药适用于二型糖尿病病人，双胍类的降糖药对一二型糖尿病均有效。用降糖药一定要在医生的指导下，根据血糖的具体情况而定。
降血糖的药副作用
吃药来降血糖虽然效果比较好，但对身体有一定的危害，那么降血糖的药副作用有哪些呢？
降血糖会导致肝、肾损害。口服降糖药物可能加重肝、肾损害，尤其是在肝、肾功能不全的患者中。胰岛素对肝、肾功能没有影响。降血糖还可能导致药物过敏。常用的降糖药都有引起过敏可能，比如皮疹、皮肤瘙痒等。像噻唑烷二酮类药物可引起钠水潴留导致水肿，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，可能引发泌尿生殖系统感染、酮症酸中毒等。
很多常见的降糖药比较常发生的就是低血糖，低血糖的出现一般会以心慌、出汗、手抖以及头晕乏力懂低血糖症状，甚至有些患者会出现昏厥。对于这种情况患者要三餐定时服用，而且在外出的时候要随身携带糖果备用，和其他药物一起服用的时候要注意会不会产生相互作用。
降血糖最有效的药有哪些？
可以吃吡啶甲酸铬，作为医药及保健品功能因子：降糖抑脂、减肥增补、强肌健体、增进免疫。
铬与糖代谢紧密相关。铬是胰岛素发挥降糖作用必需的元素，Cr3+通过与烟酸结合形成 GT或与氨基酸形成其他有机铬化合物协同胰岛素发挥其生理功能，其作用机制主要是通过 GTF调节胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体形成二硫键，促使胰岛素发挥最大生物学效应。
